La evaluación y método de elaboración del informe psicológico (2024)

Evaluación Psicológica

Instrumentos de recopilación de información o medición

Método Clínico

Informe Psicológico

Referencias

La evaluación y método de elaboración del informe psicológico

Aspectos importantes a indagar

Características

Pasos que comprende el Método clínico

Diagnóstico

Integración o diagnóstico informal

Elemenos del informe

Laura Elena Heredia

Categorias a considerar

Propósito

Forma de organización

Tipos de informe

Tecnicas de Medición

¿Qué es la Medición?

Caracteristicas de la prueba psicológica

Normas y criterios de estandarización.

Consideraciones para la eleccion del insrumento

Caracteristicas para la elección de técnicas

Técnicas de recolección de información

Objetivo

Instrumentos de Evaluación Psicológica

Objetivo de la medición

Instrumentos de Evaluación Psicológica

Son herramientas psicológicas utilizadas por profesionales del comportamiento humano en el proceso de evaluación para obtener información. Pueden recibir diferentes nombres como técnicas, pruebas o test. (Montseny, 2023).

Aragón (2015) citado por UVEG. Señala que las pruebas psicológicas como el test desde el punto de vista psicométrico permite medir diferencias individuales respecto a un rasgo o atributo.

Instrumentos Evaluación psicológica

Los instrumentos de evaluación psicológica son las técnicasde medición mediante las cuales se recogen los datos referentes a las características psicológicas de las personas estudiadas. Son muchos los instrumentos que sirven para este fin y variadas son también las formas que adquieren los test, su modo de presentación, el material con que están hechos, el objetivo que persiguen, etc., (González, 2007, p.18).

¿Qué es la medición?

Diversos autores (citados por Aragón, 2015, p. 44), afirman que la medición es:

• “Un procedimiento para la asignación de números (puntuaciones, medidas) a propiedades específicas de unidades experimentales, de modo que las caractericen y preserven las relaciones especificadas en el dominio comportamental” (Frederic M. Lord y Melvin R. Novick, 1968).
• “La asignación de números a objetos o sucesos según ciertas reglas” (Stanley Smith Stevens, 1951).
• “Consiste en un conjunto de normas para asignar números a los objetos de modo tal que estos números representen cantidades de atributos” (Jum C. Nunnally, 1973).

Evaluación psicologica

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De acuerdo con (Bermejo Victoriano, 2012). La evaluación psicológica es un procedimiento mediante el cual un psicólogo especializado recopila información sobre el paciente a través de test y entrevistas, con el fin de evaluar el funcionamiento y las capacidades del mismo en determinadas áreas y, a su vez, predecir cómo será su comportamiento en un futuro.

Objetivo de la Evaluación psicológica

De acuerdo con (Vergnano, s.f.) Su objetivo es, Examinar la conducta normal y patológica de un sujeto o grupo en distintos ámbitos y con diversos objetivos como: describir, clasificar, predecir e incluso valorar la intervención psicológica.

Técnicas de recolección

Técnicas psicométricas son aquellas que están estandarizadas y cuentan con baremos para la interpretación. Estas técnicas incluyen cuestionarios, inventarios y escalas y se aplican generalmente después de las entrevistas y observaciones. (Montseny, 2023)Técnicas proyectivas como el Test de Rorschach o el Test del Dibujo de la Familia, a menudo se denominan «Tests», pero no son técnicas psicométricas a menos que estén estandarizadas y cuenten con baremos. Algunas de ellas, como el Test del Dibujo de dos Figuras Humanas, han incorporado métodos cuantitativos y psicométricos, lo que las convierte en «tests» proyectivos. (Montseny, 2023)Técnicas subjetivas evalúan los significados personales de la persona y su mundo utilizando categorías lingüísticas. Algunas de estas técnicas, como los listados de adjetivos, han incorporado normas de corrección y aplicación, lo que las convierte en «tests» psicométricos. Estas técnicas son útiles durante el proceso de evaluación y la intervención terapéutica. (Montseny, 2023)Técnicas objetivas utilizan dispositivos para registrar y analizar variables cognitivas, motoras y psicofisiológicas de manera que el sujeto no pueda influir en los resultados ni el evaluador pueda intervenir en ellos. Estas técnicas se aplican en fases más avanzadas del proceso de evaluación debido a su mayor objetividad.(Montseny, 2023)

Caracteristicas para elegir una técnica de instrumento

Cuando se seleccionan instrumentos estandarizados es necesario cuidar las siguientes características al momento de su elección:

• Debe poseer el material, las instrucciones y las formas de aplicación e interpretación debidamente estandarizados, lo que implica que será idéntico para todas las personas sujetas a la evaluación.
• Los resultados que obtiene un sujeto deben ser independientes del profesional que aplica la evaluación.
• Hay que ofrecer resultados numéricos, es decir, cuantitativos.
• Tiene qu existir una tipificación que permita la interpretación y la comprensión de los resultados a partir de la comparación de los resultados de la persona evaluada con los parámetros o normas establecidas.
• No existe una prueba que por sí sola sea capaz de medir todas las capacidades. Por lo tanto, se debe construir una batería psicológica, es decir, un conjunto de pruebas mediante las cuales se obtiene un conocimiento acerca de las diferentes características de un individuo, tales como su inteligencia, personalidad, intereses y habilidades.

Referencias

• Aragón Borja, L. E. (2015). Evaluación psicológica. historia, fundamentos teóricos-conceptuales y psicometría (2ª ed.). Editorial El Manual Moderno.
• Bermejo Victoriano, M. (2012, 13 de noviembre). Evaluación psicológica. TopDoctors. Recuperado de: https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/evaluacion-psicologica
• Díaz, L. (2011). Procedimiento y proceso del método clínico. Textos de apoyo didáctico. Facultad de Psicología. UNAM.
• González, F. M. (2007). Instrumentos de Evaluación Psicológica. Editorial Ciencias Médicas.
• Montseny, F. (2023, 3 de octubre). Los instrumentos de Evaluación Psicológica y garantías de calidad. Kibbutz-Psicología. Recuperado de: https://kibbutzpsicologia.com/los-instrumentos-de-evaluacion-psicologica-y-garantias-de-calidad/
• Psicólogos Córdoba. (s.f.). Informe Psicológico ¿Qué es? tipos y modelos. Recuperado de: https://psicologoscordoba.org/informe-psicologico-que-es-tipos-y-modelos/
• Roldán Hernández, G., & García Jane, O. E. (s.f.). Elementos de soporte del informe psicológico. Universidad Virtual del Estado de Guanajuato. Recuperado de https://drive.google.com/file/d/1AbVO_3SpRTXovo9yRUZGf8l2TETrU4Je/view
• Roldán Hernández, G., & García Jane, O. E. (s.f.). L.3 Análisis y descripción clínica en los informes, Integración de reporte psicológico v2. Universidad Virtual del Estado de Guanajuato. Recuperado de: https://avalicmod19c.uveg.edu.mx/mod/scorm/player.php?a=5760&currentorg=Leccion3_IRP_v02_ORG&scoid=12338
• UNIR. (2021, 29 de enero). El informe psicológico: qué es y cómo elaborarlo. UNIR La Universidad en Internet. Recuperado de: https://www.unir.net/salud/revista/informe-psicologico/
• UVEG Académico. (s.f.). Elementos de soporte del informe psicológico [Video]. YouTube. Recuperado de: https://www.youtube.com/watch?v=eqIFz89FVmM
• Vergnano, J. (s.f.). La evaluación psicológica y sus diferentes aplicaciones. Fundación clínica de la familia. Recuperado de: https://www.fundacionclinicadelafamilia.org/la-evaluacion-psicologica-y-sus-diferentes-aplicaciones/

Referencias Almansa Pastor, F. (2023, 21 de septiembre). Estados alterados de conciencia. TopDoctors. https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/estados-alterados-de-conciencia Antonio Guadalupe. (2022). Las Alteraciones De Memoria Más Comunes. Tu psicólogo en tenerife. https://tupsicologoentenerife.es/las-alteraciones-de-memoria-mas-comunes/ Castillero Mimenza, O. (2017, 23 de agosto). Trastornos de la orientación: síntomas, tipos y tratamiento. Psicologia y mente. https://psicologiaymente.com/clinica/trastornos-de-orientacion García O. (s. f). L3. Trastornos de la conciencia, orientación y atención. Psicopatología del adulto y el adulto mayor v1. [Módulo en línea]. Universidad Virtual del Estado de Guanajuato. https://avalicmod19c.uveg.edu.mx/mod/scorm/player.php?a=3842&currentorg=PAAM_U2_L3_ORG&scoid=8191 García, O. (s.f.). L4. Distorsiones sensoperceptivas. Psicopatología del adulto y el adulto mayor v1. [Módulo en línea]. Universidad Virtual del Estado de Guanajuato. https://avalicmod19c.uveg.edu.mx/mod/scorm/player.php?a=3844&currentorg=PAAM_U2_L4_ORG&scoid=8195 García, O. (s.f.). L5. Trastornos de la memoria. En Psicopatología del adulto y el adulto mayor v1. [Módulo en línea]. Universidad Virtual del Estado de Guanajuato. https://avalicmod19c.uveg.edu.mx/mod/scorm/player.php?a=3846&currentorg=PAAM_U2_L5_ORG&scoid=8199 García, O. (s.f.). L6. Patologías del Pensamiento. Psicopatología del adulto y el adulto mayor v1. [Módulo en línea]. Universidad Virtual del Estado de Guanajuato. https://avalicmod19c.uveg.edu.mx/mod/scorm/player.php?a=3848&currentorg=PAAM_U2_L6_ORG&scoid=8203 Rodríguez Camón, E. (2017, 9 de junio). Alteraciones de la atención y su psicopatología. Psicologia y mente. https://psicologiaymente.com/clinica/alteraciones-atencion-psicopatologia Universidad Francisco Marroquín. (2002). Síndrome de Gerstmann. UFM Facultad de Medicina. https://medicina.ufm.edu/eponimo/sindrome-de-gerstmann/

Normas y criterios de estandarización en la medición

La evaluación psicológica se debe apegar a las normas y criterios de estandarización. Según las consideraciones de Nunnally y Bernstein (citados por Aragón, 2015), una medida está estandarizada si cumple con las siguientes normas o reglas:

1. Sus reglas son claras
2. Su aplicación es práctica
3. No requiere de una gran habilidad de los administradores para llevar a cabo
4. Sus resultados no dependen del administrador específico
5. La claridad de las mediciones no necesariamente garantiza el poder explicativo

Caracteristicas a considerar en una prueba psicológica

• Medida objetiva. Está asociada a la precisión en la medida, es decir, al ser aplicada por dos evaluadoras o evaluadores independientes, se obtendrá el mismo resultado si se apegan a las instrucciones de la prueba.
• Muestra de conductas. Las pruebas de muestra de conducta son útiles solo cuando se le permita al examinador realizar inferencias respecto al dominio total de conductas relacionadas.
• Técnica o procedimiento sistemático. Está asociado a la estandarización o tipificación como una característica esencial de cualquier prueba psicológica. Sucede cuando se aplica la prueba a los diferentes sujetos bajo las mismas condiciones establecidas en el manual y se administra y califica según reglas preestablecidas.
• Establecimiento de normas. Las respuestas que da un sujeto a una prueba se comparan con las de un grupo normativo.
• Predicción o inferencia. A partir de la aplicación de una prueba es posible realizar inferencias o predicciones respecto a futuras ejecuciones de la prueba.

Cattáneo (2007) citado por (Roldán Hernández & García Jane, s.f.) menciona las principales características a considerar en una prueba psicológica son las siguientes

Tecnicas de Medición

• Técnicas objetivas: Serie de instrumentos estandarizados, que arrojan resultados concretos, buscando una interpretación objetiva del fenómeno y pueden ser: Las pruebas psicométricas de inteligencia, deterioro cognitivo y las pruebas vocacionales de profesión.
• Técnicas subjetivas: se caracteriza por ser una serie de métodos orientados a recoger y organizar información de la estructura psicológica de los contenidos y significados personales acerca de uno mismo y suelen ser las Pruebas proyectias que miden la personalidad, rasgos, , concepción ideogrpafica, simbolos, asociaciónes.

Objetivo de la medición

Aragón (2015) citado por (Roldán Hernández & García Jane, s.f.)Menciona que el objetivo de la medición es determinar cuánto está presente de un atributo en determinada persona y esto requiere una expresión numérica de la cantidad.

Consideraciones para la elección del instrumento

Es importante considerar diversos aspectos que impactarán directamente en la elección de los instrumentos para recabar la información. Autores como Bernstein (citado por Aragón, 2015) y (Roldán Hernández & García Jane, s.f.), afirman que hay que ser cuidadosos al considerar la naturaleza del atributo que se busca medir, ya que una mala definición y medición del mismo ocasiona dificultades en el diagnóstico, la explicación y, en su caso, la predicción del atributo.

Método Clínico

De acuerdo con (Diaz, 2011), citado por (Roldán Hernández & García Jane, s.f.) El método clínico proviene de la tradición médica, pero para la psicología clínica es una actividad donde, a partir del contacto y la observación de la o el paciente, se replantean los elementos observados en su historia considerando aspectos importantes como su singularidad

Pasos para comprender el método clínico

1. Observación. Permite una búsqueda de los aspectos que conforman a las personas, así como de la situación que la afectan y que comunica de forma verbal o no verbal durante la observación.
2. Indagación. Gracias a esta etapa es posible conocer, a través de la entrevista, la historia clínica de las personas y los eventos que influyen en el comportamiento para originar el motivo de consulta.
3. Abstracción. Permite identificar todos los elementos significativos de una situación, vivencia o conducta, considerando elementos o experiencias que pudieron dar origen a las alteraciones que presenta la persona.
4. Integración o diagnostico informal. En esta etapa es necesario resumir y organizar todos los datos recabados, para luego, clasificarlos por su relevancia respecto a la naturaleza del trastorno o enfermedad.
5. Diagnóstico. Permitirá conocer la realidad de la persona respecto a los parámetros de normalidad de las conductas presentadas, inteligencia Y aspectos de su personalidad, así como su mundo afectivo y emocional.

(Roldán Hernández & García Jane, s.f.)

Características

Díaz (2011) citado por (Roldán Hernández & García Jane, s.f.) Señala que, en el ámbito de la psicología clínica, la actividad profesional requiere ciertas características.

• Bases teóricas
• Visión clara
• Concepto del ser humano
• Investigación
• Uso de técnicas
• Abordaje del problema
• Colegas
• Practicas y casos

Aspectos importantes a indagar

Algunos de los aspectos a indagar son:

• Hábitat (donde vive, circunstancias personales…
• Condiciones familiares, sociales y económicas
• Eventos vitales actuales
• Ocupación
• Ocio y tiempo libre
• Estilos de vida
• Estado físico y de salud
• Valores
• Otras condiciones potencialmente relevantes al caso

Según Fernández (2013), cuando se busca explicar elementos de la persona, por ejemplo, la apariencia y la conducta, como profesionales hay que tener en mente la importancia de indagar las condiciones comportamentales, socioambientales y biológicas del sujeto.

Integración o diagnóstico informal

Díaz (2011) refiere que la fase de integración o diagnostico informal que después de interpretar la información se procede a integrar la información obtenida en la observación, entrevista así como las pruebas psicométricas y proyectivas por lo tanto implica resumir y organizar todo los datosFinalmente con el material integrado se elabora un reporte psicológico de manera precisa y comprensible para facilitar la devolución de resultados concluyéndose el proceso de diagnostico.

Diagnóstico

El diagnóstico permitirá conocer la realidad de la persona respecto a los parámetros de normalidad de las conductas presentadas, inteligencia Y aspectos de su personalidad, así como su mundo afectivo y emocional.

Elementos del Informe

1. Datos de filiación
2. Procedimientos utilizados
3. Motivo del estudio
4. Descripción sintética del grupo familiar y de otras personas significativas
5. Problemática vital
6. Descripción de estructura de conducta
7. Descripción de rasgos de carácter y de la personalidad
8. Si se trata de un informe muy detallado o muy riguroso
9. Conclusión
10. Posible orientación
11. Incluir una posibilidad pronóstica

Cattáneo (2007) mencionado por UVEG (s, f)recomienda incluir los siguientes aspectos con elementos necesarios a considerar en el orden del informe.

Informe psicológico

El informe psicológico es aquel documento escrito por el terapeuta donde se exponen los resultados de una evaluación diagnóstica a un paciente. En él se recoge la información que el profesional obtuvo durante dicho proceso. De este modo, el texto constituye un registro clínico donde se incluyen antecedentes a la situación actual del paciente, sus problemas, limitaciones, las principales averiguaciones que hace el psicólogo o las interpretaciones de las mismas. (UNIR, 2021)

Propósito del Informe psicológico

Cattáneo (2007) citado por (UVEG s, f). menciona que el propósito del informe psicológico es aumentar el conocimiento que se tiene sobre la o el paciente.A partir de esta premisa se requiere particular atención al momento de organizar la información recabada por las diferentes fuentes y cuidar el lenguaje y estilo de comunicación.

Categorias a considerar

Cattáneo (2007), mencionado por (UVEG s, f) Sugiere considerar dos categorías para este efecto: descripción y explicación.

1. Descripción. Debe incluir los conceptos explicativos de la conducta para que el informe no se considere incompleto.
2. Explicación. La elaboración del informe escrito debe evitar perjudicar a las personas examinada, mantener la privacidad y especificar el marco teórico a partir del cual se explican los resultados.

Forma de organización

La entrega de un informe facilita la consignación por escrito de los aspectos más significativos registrados por el material clínico. Por lo tanto, la información que se muestre respecto a las personas, su apariencia y su conducta deberá elaborarse cuidando la síntesis y la individualización del caso.

Tipos de informe

Existen diversos tipos de informes psicológicos que dependen de los motivos o propósitos puntuales por los cuales se lo solicita.

• Por ejemplo, pueden requerirse informes
• Por necesidad de diagnóstico
• Intervención
• Selección o seguimiento.

También, pueden variar dependiendo de la institución

• Laboral
• Escolar
• Clínico o legal
• O la persona, padres, autoridades escolares o laborales, abogados, profesionales de la salud, etc. que solicite el documento. (Psicológos Córdoba, s.f.)